“KATAKORIは、先ず形成外科、そして整形外科”

【”肩こり”の分類、その受診すべき適する診療科】

Ⅰ：心因性・・・仕事ストレスや不眠からの「肩こり」 ⇨ 漢方外来を受診
Ⅱ：本態性・・・生活関連未病としての慢性「肩コリ」 ⇨ 形成外科を受診
Ⅲ：器質性・・・頸椎ヘルニアなど痛みある「肩凝り」 ⇨ 整形外科を受診

東京形成外科 人形町院では、早くから未病としての「肩こり」に着目して肩凝り外来を開始し、「世界一受けたい授業」に旧日本橋院が出演して生理食塩水による筋膜リリース注射を一般に広く紹介するなど、その撲滅に力を入れてきました。

また、以前より形成外科領域では、眼瞼下垂症手術によって、術後に「肩こり」の訴えが半分程度になると語られることが多かった点に着目し、眉毛下皮膚切除術において切除の幅や長さのデザインを安定して行うという観点で鳥居測定法を考案しました。そして、国外でトリイ法を講演し、国内でも発表を繰り返してきました。

しかしながら、「肩こり」は日本人の国民病とされ、その有訴者数は約1千万人以上を超えると推定されているにもかかわらず、症状の進展や治療法を各科を超えて体系的に整理した明確な分類は未だ存在していません。

そこで、東京形成外科における長期間の臨床経験をもとに、形成外科専門医の視点から捉えた、仮説的な「KATAKORI仮想進展モデル（L 1 – L 6）」を人形町院では提唱しています。このモデルを今後の引き続く臨床研究で更に検証していきたいと考えています。

実際、肩や背に皮下腫瘍が隠れている場合も稀にありますので、先ず形成外科専門医の受診とご相談を頂きたく思います。

また、肩や首に痛みあるいは痺れが生じている場合には、整形外科でのレントゲン撮影やMRI検査、さらに重度の場合には、麻酔科での神経ブロック注射などが既に必要な段階とも考えられますので、より初期の段階からの対策がその意味でも重要となります。